Простыми словами об одном из методов работы
⠀
Но сначала чуть-чуть официально:) Психодинамическая терапия, или психоаналитическая психотерапия, исследовательская психотерапия или же психотерапия, ориентированная на инсайт — метод, который в качестве психологической помощи применяет беседу между специалистом и клиентом для поиска и разрешения внутренних противоречий, вызывающих сложные эмоциональные состояния. В основе метода лежит теория психоанализа.
⠀
Теперь простым языком:
У каждого из нас есть установки, принципы, убеждения исходя из предыдущего пережитого опыта. Из них состоит наша внутренняя картина мира — что по нашему мнению хорошо, что плохо, что допустимо, а что нет. На нее мы опираемся при ежедневных выборах и реакциях на происходящее. В процессе беседы с клиентом специалист исследует внутреннюю картину реальности, чтобы найти причину страданий. Для этого достаточно подробно собирается информация о прошлом клиента. Однако прошлое не ставится во главу угла, потому что причина страданий всегда в настоящем. Ее никогда нет в прошедшем времени, однако ему уделяется достаточное внимание для сбора всей необходимой информации для построения рабочей гипотезы.
В прошлом закладываются наши убеждения, которым мы бессознательно следуем уже во взрослом возрасте, игнорируя тот факт, что ситуация и наши возможности уже изменились. Но мы продолжаем бессознательно следовать старым неадаптивным стратегиям, не замечая новых перспектив. В этом заключается конфликт между внешней и внутренней реальностью — тело живет в настоящем, ум в прошлом. Это все бессознательно, поэтому крайне трудно поддается контролю, иногда прорываясь в оговорках или, например, в снах. Найти этот неосознаваемый внутренний конфликт — в этом состоит задача в психодинамическом подходе.
А далее выбрать новые способы поведения — дело техники. Клиент всегда лучше всех знает как ему поступать, когда старые стратегии извлечены из бессознательного и более не имеют над ним бесконтрольного влияния. Теперь можно выбирать реакции исходя из реальности, а не из пугающих фантомов прошлого.
Сотрудничество в кабинете играет ключевую роль для положительного результата. Клиент не выполняет пассивную роль, «просто» формально отвечая на вопросы специалиста. В психодинамическом подходе эффективность клиента измеряется количеством слов. Это единственное, что требуется — максимально полно сообщать о содержимом своих мыслей, чувств, действий. Чем больше у специалиста будет материала для анализа, тем эффективнее будет проходить терапия.
При этом вероятно будут затронуты весьма болезненные темы, иначе обращение за психологической помощью, скорее всего, не состоялось бы.
Клиенту может быть важно знать: обращение к помогающему специалисту предполагает готовность раскрываться, но это делается только в той мере, к которой готов сам клиент, и это всегда происходит постепенно в ходе развития терапевтических отношений.
Психодинамическая терапия — краткосрочный метод, поскольку специалистом всегда держится фокус на поиске внутреннего конфликта клиента. За счет этого терапия не растягивается на годы. Другая сторона этого — порой достаточно высокое напряжение в процессе, поскольку клиент и специалист будут продвигаться к ядру проблемы без отвлечения на другие темы. Но, как было описано выше, в той мере, в которой это доступно для клиента. Тем не менее, процесс терапии будет затрагивать болезненные события и переживания, поэтому у этого метода, как и у остальных, есть ряд показаний и противопоказаний.
Показания к психодинамической терапии:
- высокая мотивация клиента к решению вопроса
- склонность к самонаблюдению
- достаточные ресурсы в доступе: временные, психологические, физические, финансовые
Противопоказания к психодинамической терапии:
- расстройство личности
- химические и нехимические зависимости
- эндогенная психопатология
- возраст старше 50-60 лет
- алекситимия, или неспособность описать свои чувства (относительное противопоказание). **алекситимия это — не одно и то же, что и низкий эмоциональный интеллект, у нее есть еще ряд дополнительных признаков
- выраженная инфантильность (относительное противопоказание)
- органическая истощаемость (относительное противопоказание)
- заикание (относительное противопоказание)
- упрощенная система ценностей (относительное противопоказание)
- кататимное мышление — падение интеллекта на фоне высокого эмоционального напряжения (относительное противопоказание)
Срок психодинамической терапии, как и любой другой, индивидуален. Обычно он составляет 20-40 встреч в зависимости от состояния клиента, квалификации специалиста и взаимодействия между ними в ходе встреч.
Если пока сложно разобраться подходит ли этот метод под ваши цели, то можете обратиться ко мне на бесплатную первичную консультацию, я помогу определиться с выбором метода и отвечу на любые интересующие вопросы. Подробнее о первичной экспресс-консультации здесь.